الكلاب ومرض فون ويلبراند

ما هو مرض فون ويلبراند؟ قد تكون سمعت المصطلح ولكن لا تعرف ما هو عليه أو كيف يؤثر على الكلاب. مرض فون ويلبراند هو اضطراب نزيف وراثي يتميز بنقص عامل فون ويلبراند ، وهو بروتين معين يحتاج إلى مساعدة في تجلط الدم. يُطلق عليه أحيانًا اسم "pseudohemophilia" ، وهو أكثر أنواع اضطراب النزيف الوراثي شيوعًا في الكلاب والبشر.

ما هو فون ويلبراند فكتور؟

في الكلاب العادية ، تتجمد جلطات الدم (تجلط الدم) وتوقف الدم (الإرقاء) رداً على الصدمة إلى الأوعية الدموية.

في حين أنه قد يبدو وظيفة أساسية ، فإن تخثر الدم هو في الواقع عملية معقدة للغاية. عندما يبدأ تجلط الدم ، تتجمع خلايا الدم تسمى الصفائح الدموية مع بعضها البعض. ثم تلتصق كتل الصفيحات بالخلايا على طول جدران الأوعية الدموية لتكوين جلطة (بشكل أساسي "يسد" الثقب في الوعاء). المواد في بلازما الدم تسمى عوامل التخثر تسهل عملية التخثر والإرقاء. مجموعة واحدة من هذه المواد هي بروتينات سكرية تسمى عامل فون ويلبراند (سميت باسم الدكتور إريك فون ويلبراند الذي اكتشف المادة بسبب اضطرابه). أثناء التجلط ، يعد عامل فون ويلبراند ضروريا لصفائح الدم على جدار الخلية عن طريق إنشاء الفيبرين ، وهو نوع من الشبكة الخلوية التي تغلق الأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك ، يعمل عامل فون ويلبراند مع عامل التخثر VIII لتشكيل الفيبرين.

علامات مرض فون ويلبراند في الكلاب

عندما لا يكون لدى الكلب كمية كافية من عامل فون ويلبراند ، لا يمكن تجلط الدم بشكل صحيح.

هذا يمكن أن يؤدي إلى نزيف لفترات طويلة وأحيانا لا يمكن السيطرة عليها عند كسر الأوعية الدموية. قد ينجم النزيف عن إصابة غير متوقعة أو حتى إجراء عملية جراحية. في بعض الحالات ، يحدث النزيف بشكل عفوي من الجهاز الهضمي ، والمسالك البولية ، واللثة ، و / أو التجويف الأنفي.

قد تذهب الكلاب لسنوات قبل أن تظهر عليها علامات vWD.

قد لا ينزف التخفيضات البسيطة والخدوش بشكل مفرط. غالبًا ما تظهر الأعراض أثناء الجراحة الأولى (غالبًا ما تكون التعقيم أو الخصى ). في الحالات الخفيفة من vWD ، لا تظهر مشاكل النزيف إلا في وقت متأخر من الحياة بعد أن يتفاقم المرض بسبب اضطرابات أخرى ، مثل فرط نشاط الغدة الدرقية . في الحالات الأكثر شدة ، قد يحدث نزيف في الجراء أثناء التسنين.

أنواع مرض فون ويلبراند في الكلاب

هناك ثلاثة أنواع محددة من مرض فون ويلبراند في الكلاب. كل ينطوي على درجة متفاوتة من نقص عامل فون ويلبراند.

النوع الأول: الكلاب التي لديها نوع 1 فون ويلبراند تحتوي على جميع البروتينات التي تقوم بمعالجة عامل فون ويلبراند ، ولكنها تفتقر إلى كمية كافية لتسهيل التجلط الفعال. النوع الأول هو الشكل الأكثر شيوعًا لمرض فون ويلبراند. غالباً ما يتم مشاهدة هذا النموذج في لعبة دوبيرمان بينشرز ، كلاب شيبرد الألمانية ، ستاندرد بوودلز ، و Sheepland's Sheepdogs. ومع ذلك ، قد يكون نوع vWD 2 موجودًا في سلالات أخرى أو كلاب مختلطة. لا تظهر العديد من الكلاب المصابة بالنوع الثاني من vWD أية ​​أعراض حتى تخضع لعملية جراحية أو تعاني من صدمة.

النوع 2: تتمتع الكلاب ذات النوع 2 من vWD بمستوى طبيعي من عامل فون ويلبراند ، ولكن البروتينات معطوبة هيكليًا أو وظيفيًا. عادةً ما يتم مشاهدة النوع 2 في المؤشرات الألمانية ذات الشعر السلكي والشعر القصير.

يمكن الكلاب مع نوع 2 VWD تجربة نوبات نزيف حاد ، وأحيانا دون سبب معروف ؟؟

TYPE 3: الكلاب ذات النوع 3 vWD مفقودة بالكامل vWF. غالباً ما يتم مشاهدة هذا النموذج في Sheepland's Sheepdogs و Scottish Terriers و Chesapeake Bay Retrievers. النوع 3 هو الشكل الأكثر قسوة من vWD.

تشخيص مرض فون ويلبراند في الكلاب

في العديد من الحالات ، من غير المعروف أن كلبًا يعاني من مرض فون ويلبراند حتى يحدث نزيف عفوي أو غير قابل للسيطرة. إذا كان الكلب هو سلالة مرغمة على vWD ، فإن الاختبار فكرة جيدة ، خاصة قبل إجراء الجراحة. التحدث إلى الطبيب البيطري عن خيارات الاختبار حتى تتمكن من معرفة

هناك العديد من اضطرابات النزيف في الكلاب ، لذلك فإن حدوث نزيف لا يكفي وحده لتشخيص العطل. إذا كان الكلب يعاني من نوبة نزيف مفرط ، فيجب إجراء الاختبار فور استقرار الكلب لتحديد سبب النزيف.

أولاً ، يجب إجراء فحص كامل للدم للنظر وكافة خلايا الدم وتحديد ما إذا كانت طبيعية. عادة ما يكون للكلاب التي بها غازات مزمومة بأقراص الدفع الرباعي العادية CBCs ما لم تكن تنزف.

اختبار وقت التخثر يسمى وقت نزيف المخاطية الشدق هو أداة سريعة وأحيانًا مفيدة في تشخيص اضطرابات النزيف. يتضمن اختبار BMBT إجراء وخز صغير في علك الكلب وتوقيت المدة اللازمة لتشكيل جلطة مرئية. ويمكن القيام بذلك في حين يخضع الكلب للتخدير قبل الجراحة. BMBT ليس دائما لفترات طويلة في الكلاب مع VWD ، لذلك هذا ليس اختبارا نهائيا ل VWD.

اختبارات أخرى لتحديد وقت النزيف تشمل وقت التجلط المنشط و PT / PTT. هذه ستكون لها نتائج طبيعية في الكلاب ذات vWD. ومع ذلك ، من المهم إجراء هذا الاختبار لاستبعاد مشكلات النزيف الأخرى.

الطريقة الأساسية لتحديد وجود vWD هي تشغيل اختبار مستضد عامل ville Willebrand ، أو vWF: Ag٪. قد تتقلب هذه المستويات على مدار اليوم ، لذلك هناك عدد قليل من النطاقات للنظر فيها. الكلاب العادية سيكون لها نتيجة من 70 إلى 180. ويعتبر الكلب الحد الفاصل من 50 إلى 69. وتتراوح النتائج غير الطبيعية من 0 إلى 49.

اختبار الحمض النووي هو طريقة أخرى لتحديد ما إذا كان الكلب سيتأثر أو هو الناقل من vWD. هذا الاختبار متاح فقط لبعض سلالات الكلاب ويمكن أن يقوم بها مختبر مثل VetGen.

خيارات العلاج للكلاب مع مرض فون ويلبراند

إذا كان الكلب الذي يعاني من vWD ينزف بشكل نشط ، يجب اتخاذ خطوات لمحاولة السيطرة على فقدان الدم. إذا كان النزف طفيفًا إلى معتدل ، فقد يكون من الممكن إيقاف النزيف بالضمادات أو وسائل الضغط الأخرى. عندما يحدث النزيف أثناء الجراحة ، سيحاول الطبيب البيطري أن يجرّب الأوعية الدموية (تصلها) في أسرع وقت ممكن. سيحتاج الكلب المصاب بفقد دم كبير إلى نقل دم. كما يتخذ الأطباء البيطريون احتياطات لتجنب أي أدوية يمكن أن تزيد من إطالة النزيف أو تؤثر على آليات التخثر.

إذا كان وجود vWD معروفًا قبل الجراحة (والجراحة ضرورية) ، فمن الممكن إدارة cryoprecipitate ، وهو منتج دموي غني بعامل فون ويلبراند.

إذا لم يكن البروستوبريوباتيون متوفراً ، فإن البلازما هي بديل (على الرغم من أنه لا يحتوي على عامل فون ويلبراند. يمكن لمنتجات الدم هذه أن تزود الكلب بشكل مؤقت بالـ VWF اللازمة لتكوين جلطات دموية أثناء الجراحة.

بالنسبة للكلاب ذات الدفع الرباعي المعتدل (خاصة النوع 1) ، قد يقوم الأطباء البيطريون بإعطاء هرمون يسمى ديسموبريسين أسيتات ، أو DDAVP. هذا يطلق vWF في مجرى الدم ويقصر مؤقتا وقت النزيف. لن تستجيب كل الكلاب لـ DDAVP. يعتبر العديد من الأطباء البيطريين هذه المعالجة مثيرة للجدل أو غير فعالة.

أفضل شيء يمكن القيام به لحماية الكلاب من مرض فون ويلبراند هو منعهم من أن يولدوا معها في المقام الأول. من المهم لمربي الكلاب المعرضين لخطر الكلاب كلابهم قبل التكاثر. لا ينبغي أبدا أن ولدت كلب مع نتائج غير طبيعية. أي كلب يعاني من مشكلة صحية وراثية يجب تعقيمه أو تحييده من أجل حماية أجيال المستقبل من الكلاب.

لحسن الحظ ، يمكن للكلاب الذين يعانون من اعتلال حركة vWD المعتدل إلى المعتدل أن يعيشوا حياة طبيعية. معرفة الكلب الخاص بك لديه المرض قبل الجراحة هو أفضل وسيلة للحماية من نوبات النزيف. يجب مراقبة الكلاب المصابة بالـ vWD الحادة لمنع الإصابات والكشف عن النزيف العفوي في أقرب وقت ممكن. قد تحتاج هذه الكلاب إلى الخضوع لعمليات نقل الدم بشكل دوري لعلاج فقدان الدم.

إذا كان كلبك يعاني من مرض فون ويلبراند ، فاحرص على العثور على طبيب بيطري تثق به وتظل على اتصال بكافة احتياجات كلبك وحالته المستمرة. من المهم أيضًا أن تتوفر قائمة بمستشفيات الطوارئ القريبة في حالة حدوث نزيف. من الضروري أن تجلب كلبك النزول مع VWD إلى أقرب طبيب بيطري مفتوح في أقرب وقت ممكن. أيضا ، تذكر التواصل مع أي طبيب بيطري جديد أو فريق بيطري عن حالة الكلب vWD الخاص بك. سيعمل ذلك على إبقاء الكلب آمنًا وتجنب العلاجات أو الإجراءات التي قد تسبب الأذى.