الكلاب هي المضيف الطبيعي ، وكانت الديدان القلبية مشكلة منذ عام 1922 على الأقل عندما تم اكتشافها لأول مرة. اليوم ، تم العثور على الديدان القلبية في جميع أنحاء العالم.
ما هي الديدان القلبية؟
ينتمي الداء القشري Dirofilaria immitis إلى مجموعة من الطفيليات تسمى filarids وهو نوع من الدودة المستديرة. انهم يعيشون في غرف القلب الصحيحة والشرايين الرئوية - الرئتين - للكلاب المصابة. كما يمكنك أن تتخيل ، والرئتين والقلب مليئة بالديدان يمكن أن تتلف وتتداخل مع وظيفة الجهاز العادي.
لن تكون قادرا على معرفة ما إذا كان جرو الخاص بك لديه heartworms. لا يمكنك رؤيتها بالطريقة التي يمكنك بها البراغيث أو القراد. ولن يصبح جرو مريضًا حتى تصاب بالعدوى لفترة طويلة.
دورة حياة الدودة القلبية
مضيف وسيط ، البعوض ، ضروري لنقل المرض. يبتلع البعوض الدودة القلبية للطفل المسمى microfilariae عند تناول وجبة دم من كلب مصاب بالفعل.
تقضي الطفيليات غير الناضجة نحو ثلاثة أسابيع تتطور داخل البعوضة وتهاجر إلى الفم من الحشرة. عندما تأخذ البعوضة وجبة الدم مرة أخرى ، ترسب اليرقات على الجلد وتدخل إلى جسم المضيف الجديد من خلال جرح العضة الذي خلفته البعوضة.
مرة واحدة داخل جسم الكلب ، ويخوض الديدان القلبية غير الناضجة المزيد من مراحل الصهر والتطور. وأخيرا ، فإنه يهاجر إلى القلب والشرايين الرئوية حيث ينضج.
يمكن للديدان البالغة أن تصل طولها من 4 إلى 12 بوصة. ليس من غير المألوف أن تحمل الكلاب المصابة عشرات من الديدان. أكثر من 250 تم العثور عليها في كلب واحد.
تسلط الديدان البالغة بين الإناث والذكور ما يقرب من 5000 ميكروفيلاريا كل يوم في مجرى الدم للكلاب. يجب تناول هذه الميكروفلاريا بواسطة البعوضة لمواصلة نموها ولكن يمكن أن تبقى حية ومعدية في مجرى الدم في الكلاب لمدة تصل إلى ثلاث سنوات.
تستغرق دورة الحياة حوالي ستة إلى سبعة أشهر.
يمكن أن يصاب الجراء بالميكروفيلاريا ولا تظهر عليه علامات المرض حتى عند اختباره لعدة أشهر. قد لا تظهر عليهم الأعراض لسنوات ، ولكن يستمر التلف طالما أصيبوا بالعدوى.
يمكن للكلاب أن تصاب بالمرض ، ولكن غالباً ما يتعرض هؤلاء للبعوض. وهذا يعني أن الجراء الموجودة في الهواء الطلق التي تعيش بالقرب من مناطق تكاثر البعوض الرئيسية مثل المستنقعات أو المياه الراكدة هي الأكثر عرضة للخطر.
أعراض مرض الدرق
يمكن أن تعيش الديدان القلبية في الكلب لمدة تصل إلى خمس سنوات. في البداية ، قد لا يظهر الكلب أي آثار سيئة ، ولكن الأعراض تتطور وتزداد سوءًا بمرور الوقت. العلامات الشائعة هي السعال وضيق التنفس والتردد في ممارسة الرياضة. الجرع المصاب قد يصاب بالإغماء بعد اللعب أو الألعاب.
في نهاية المطاف ، يصبح الكلب ضعيفًا ، فاترًا ، يفقد وزنه ، وقد يسعل الدم. العلامات الحادة للمرض في مرحلة متأخرة هي قصور القلب الاحتقاني الذي قد يؤدي إلى انهيار مفاجئ وموت.
التشخيص
تبحث الاختبارات التقليدية عن الميكروفلاريا في مجرى الدم. يجذب الطبيب البيطري عينة من دماء الكلب وينظر إليها تحت المجهر لإيجاد الديدان. يعتمد التشخيص الحديث على مجموعة من العوامل. وبدلاً من البحث البصري عن الميكروفلاريا ، فإن اختبارات مستضدات فحص الدم يمكن أن تكشف عن وجود الديدان الأنثوية البالغة حتى قبل أن يكون لديها أطفال.
فحص الأشعة السينية و echocardiography تغييرات القلب والرئة ، وتبحث تحليل البول عن علامات بروتينية منبهة.
تقع الكلاب في أربع فئات بمجرد تشخيصها. أقل فئة من فئات الخطر ، الفئة 1 ، تميل إلى أن تكون كلاب شابة أو أولئك الذين يعانون من عدوى مبكرة ، وأعراض قليلة لا تظهر أي ضرر في القلب. تتأثر الكلاب المصابة بشكل معتدل من الفئة الثانية بأعراض خفيفة أو متقطعة ولكنها لا تزال تتمتع بصحة جيدة نسبيًا ، ولكنها تحتوي على أدلة على حدوث تلف في القلب. تتأثر الكلاب من الدرجة الثالثة بشدة. كلاب متلازمة الفئران الرابعة تنهار وتُموت من حمولتها الدودية ما لم تُزال الديدان جراحياً.
علاج او معاملة
علاج Heartworm يتناول مراحل الحياة المختلفة للطفيلي. يجب القضاء أولاً على الميكروفيلاريا الحديثة الولادة في مجرى الدم ، والمراحل "المراهقة" المهاجرة من خلال جلد الكلب.
هذا يخدم غرضين.
إذا تمت معالجة الديدان البالغة في القلب فقط ، فستحل هذه الطفيليات غير الناضجة محلها عندما تنضج. إن قتل هذه الطفيليات غير الناضجة أولًا يقلل أيضًا من أعداد البالغين التي تحتاج لاحقًا للمعالجة. يمكن إعطاء بعض الأدوية الوقائية الشهرية من قبل المالك في المنزل لمدة شهرين أو ثلاثة أشهر للقضاء على هذه الديدان غير الناضجة بشكل آمن قبل علاج البالغين.
وبمجرد علاج الطفيليات غير الناضجة ، تُقتل الديدان البالغة بسلسلة من علاجين أو ثلاثة من سم قاتل الديدان يسمى ميلارسومين ديهدروكلوريد. ترتبط هذه المادة بالزرنيخ وحقنها في عضلات ظهر الكلب. يمكن أن يكون هذا العلاج صعبًا حتى على جسم كلب صحي. يؤلم الحقن وقد يحتاج إلى علاج للألم ومتابعة العلاج لمنع الخراج المحتمل.
واعتبارًا من أغسطس 2011 ، أصبحت معالجة الدودة القلبية الوحيدة المعتمدة من قِبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) ، غير متوفرة مؤقتًا. يمكن للطبيب البيطري الخاص بك الرجوع إلى توصيات لإدارة القلب القلبية البديلة في جمعية القلب الأمريكية.
يمكن للكلاب المعالج العودة إلى المنزل ولكن يجب أن يقتصر ذلك لمدة شهر على الأقل. يسمح للديدان الميتة أن يتم امتصاصها من قبل الجسم. يمكن أن تتسبب التمارين في تسبب حطام دودة ميتة في الانتقال إلى مجرى الدم وتسبب انسدادًا في انسداد الرئتين أو قصور القلب.
خيار العلاج بالإيفرمكتين
يمكن أن يكون العلاج بالحقن مؤلمًا ومكلفًا جدًا. في الماضي ، كان يمكن معالجة الكلاب منخفضة المخاطر التي تم تشخيصها كفئة من الدرجة الأولى على المدى الطويل باستخدام منتجات وقائية من الدودة القارضة بالإيفرمكتين ، وعادة ما تكون في شكل حبوب . لن تقتل الراشدين ولكنها ستعقمهم حتى لا يستطيعوا التكاثر ، ويقصر عمرهم. تقتل المراحل غير الناضجة للطفيلي. تبقى هذه الكلاب إيجابية الدودة القلبية على مدى عامين ، ويمكن أن تزداد الأعراض سوءًا حتى تموت الديدان البالغة في نهاية المطاف من الشيخوخة. يمكن للطبيب البيطري أفضل نصيحة لك حول علاج الكلب الخاص بك.
تحديث! اعتبارا من أغسطس 2013 ، أوصى الخبراء بعدم استخدام الأدوية الوقائية الدودة القلبية مثل Ivermectin بطريقة "بطيئة القتل" لأنها قد تشجع على مقاومة الأدوية في الديدان القلبية ، وبالتالي جعل الأمر أكثر صعوبة في علاج الكلاب أو حمايتها بنجاح.
ويرجع ذلك جزئيا إلى أن 20٪ من الكلاب المصابة بالديدان القلبية تستمر في الحصول على ميكروفلاريا دائرية لمدة لا تقل عن عام أو أكثر عند تلقي العلاج الشهري. عندما تنضج وتتكاثر ، يمكن أن ينشر المزيد من الطفيليات المقاومة للعقاقير. ولذلك ، فإن الطريقة المفضلة حاليا لا تزال معالجة قتل البالغين - المخدرات لقتل الدودة القلبية للكبار.
ومع ذلك ، فإن التوصية الحالية تقف فيما يتعلق بالتعامل المسبق مع الإيفرمكتين لمدة شهرين لقتل الميكروفيلاريا قبل التعامل مع الميلارسومين لقتل الديدان البالغة. هذا ، جنبا إلى جنب مع Doxycycline (مضاد حيوي) ، وربما دواء من نوع الستيرويد ، يساعد على تقليل مخاطر مضاعفات تلف الرئة التي يمكن أن تترافق مع الديدان الميتة. سيكون الطبيب البيطري لديك أحدث المعلومات لمحبوبتك.
منع الديدان القلبية
التغييرات في العلاج لن تحدث أي فرق في بروتوكولات الوقاية. فمن الأسهل والأقل تكلفة لمنع مرض الدودة القلبية في جرو الخاص بك. وفقا للدكتور والاس جراهام ، رئيس جمعية الدودة القلبية الأمريكية ، يجب أن تبدأ الجراء الوقائية من ستة إلى ثمانية أسابيع من العمر. بالنسبة لصغار السن الذين يبلغون من العمر ستة أشهر أو أكثر ممن لم يكونوا في حالة وقائية ، يجب إعطاء اختبار الدودة القلبية قبل بدء تناول الدواء واختبار الكلب بعد ستة أشهر للتأكد من عدم وجود طفيليات. الاختبارات السنوية بعد ذلك تضمن بقاء جرو سليم. على الرغم من أن بعض المناطق الجغرافية مثل الولايات الجنوبية ومنطقة دلتا نهر المسيسيبي لديها نسبة أعلى من الديدان القلبية ، تم العثور على المرض في جميع الولايات الخمسين.
هناك العديد من الأدوية الوقائية القلبية المتاحة ، بعضها في أقراص قابلة للمضغ وغيرها ، جنبا إلى جنب مع البرغوث أو غيرها من المنتجات الوقائية الطفيلية كعلاج على الفور. اطلب من الطبيب البيطري أن يوصي بخيار أفضل لجرو الخاص بك.