تشخيص وعلاج هذه الأنواع من الأورام
Plasmacytomas هي الأورام التي تنشأ من نوع معين من خلايا الدم البيضاء تسمى خلايا البلازما. هناك عدة أنواع من البلازماويات التي تنشأ في أجزاء مختلفة من الجسم:
- plasmacytoma extramedullary - في الأنسجة الرخوة خارج النخاع العظمي ، على سبيل المثال ، في الجلد. شائعة نسبيا في الكلاب ، ولكنها نادرة في القطط.
- الورم النقوي المتعدد - ورم الخلايا البلازمية داخل نخاع العظام. مرض معقد وخطير ، رغم أنه نادر الحدوث في الكلاب والقطط.
- واحدة من ورم البلازما osseus - تنشأ من العظام. نادرة أيضا في الكلاب في القطط. غالبا ما يتطور إلى المايلوما المتعددة في نهاية المطاف.
بين ورم البلازما خارج الأمومة ، هناك مزيد من الاختلاف اعتمادا على مكان وجود هذه البلازما. على العموم ، لا تميل الورم البلازمي خارج الأمعاء إلى أن تكون أورامًا عدوانية جدًا وعادة ما يكون لها تكهن جيد. يمكن العثور على ورم البلازما اللاوعي في هذه المواقع:
- الجلد: حتى الآن ، الموقع الأكثر شيوعا لورم البلازمي خارج الأمومة. تقدر الدراسات أن 75-86 في المائة من البلازماويات الخارجة عن الدراسة توجد في الجلد. وغالبا ما توجد على الرأس ، وخاصة الأذن ، والأطراف.
- التجويف الفموي: تقدر الدراسات أن 9-25٪ من الورم البلازمي خارج الأمعاء تحدث في الفم أو على الشفاه. يمكن أن تكون هذه غائرة إلى حد ما حيث تحدث ولكنها لا تميل إلى الانتشار إلى أماكن أخرى.
- مواقع أخرى: تشير التقديرات إلى أن حوالي 4 في المائة من حالات البلازمية السرطانية خارج الرحم تحدث في القولون أو المستقيم ، في حين أن 1 في المائة تحدث في مواقع أخرى مثل المعدة والأمعاء الدقيقة والطحال والأعضاء التناسلية والعين ، وما إلى ذلك. هذه الأنواع تميل إلى أن تكون قليلا أكثر خطورة من الجلد أو الأشكال الفموية ، ولكنها لا تزال تستجيب بشكل جيد للعلاج.
عوامل الخطر من سلالات معينة
ورم البلازمي خارج الأمعاء غالبا ما ينظر في الحيوانات الأكبر سنا . قد يكون لدى كل من الكوكر Spaniels ، Airedales ، الكلاب الاسكتلندية ، West Highland White Terriers ، Yorkshire Terriers ، الملاكمون ، Golden Retrievers ، و Poodles القياسية ، خطر أكبر لتطوير plasmacytomas.
علامات وأعراض ورم البلازما
مع الجلد والأنواع الفموية ، لا توجد عادة أي علامات سريرية أخرى غير الورم نفسه.
خصائص plasmacytomas تشمل:
- أثار الوردي أو كتلة حمراء
- ﺻﻐﻴﺮ ، ﻳﻜﻮن ﻗﻄﺮهﺎ 1-2 ﺳﻢ ﻓﻲ ﺑﻌﺾ اﻷﺣﻴﺎن ، وﻟﻜﻦ ﻓﻲ ﺑﻌﺾ اﻷﺣﻴﺎن
- في بعض الأحيان سوف تنمو الأورام المتعددة ، خاصة في التجويف الفموي
- ينزف في بعض الأحيان قليلا ، ويمكن أن تصبح متقرحة
عندما تنشأ البلازما في مكان آخر ، يمكن أن تنتج في بعض الأحيان إشارات متغيرة مرتبطة بموقعها وحجمها (على سبيل المثال ، الإجهاد للتغوط للأورام في المستقيم ، صعوبة في التنفس إذا كان في مجرى الهواء ، وما إلى ذلك).
تشخيص Plasmacytomas
يمكن تشخيص الورم البلازمي خارج الأمعاء عن طريق الفحص المجهري لعينة من الخلايا المأخوذة من الورم بإبرة (تسمى نفاخة إبرة رفيعة) أو خزعة (عادةً ما تكون الورم نفسه بعد الإزالة). بعد إزالة الورم جراحيًا ، يمكن أيضًا فحص حواف الورم مجهريًا لتحديد ما إذا تمت إزالة الورم بالكامل بنجاح.
كما يمكن فحص العقد الليمفاوية حول الورم للتأكد من أن الخلايا الورمية لا تنتشر. في حالات نادرة للغاية ، ترتبط البلاسماتية الخارجة عن الحد مع المايلوما المتعددة ، لذا قد يتابع الطبيب البيطري اختبارات لاستبعاد هذا المرض الأكثر خطورة ، خاصة عندما تكون للكلمات ذات الورم البلازميتي ، علامات سريرية غير مفسرة أو بشكل عام غير مريض.
علاج البلازماويات
بشكل عام ، فإن التكهن جيد للورم البلازمي خارج الأمعاء.
يمكن أن تسبب المشاكل محليًا ، ولكنها لا تنتشر عادةً إلى مواقع أخرى ، مع بعض الاستثناءات.
بالنسبة للجلد والبلازما السوية ، فإن إزالة الورم جراحياً تكفي عادةً لعلاج الورم. من حين لآخر ، سوف تنمو الأورام. في هذه الحالات ، يمكن تكرار الجراحة والإشعاع أو العلاج الكيميائي أيضا. ويمكن أيضا النظر في الإشعاع و / أو العلاج الكيميائي في الحالات التي يكون فيها الإزالة الجراحية صعبة ، إذا كانت الأورام متعددة موجودة ، أو إذا كان هناك دليل على أن الخلايا الورمية قد انتشرت خارج الورم.
على الرغم من أن الورم البلازمومي في الأنسجة الرخوة الأخرى - وليس الجلد أو الفم - يميل إلى أن يكون أكثر عدوانية وأحيانًا منتشرة ، فإنها تستجيب بشكل جيد نسبيا للجراحة أو الجراحة مع العلاج الإضافي مثل العلاج الكيميائي.
المزيد عن الكلب الصحة
> يرجى ملاحظة: تم توفير هذه المقالة لأغراض إعلامية فقط. إذا كان حيوانك الأليف يظهر أي علامات المرض ، يرجى استشارة الطبيب البيطري في أسرع وقت ممكن.