علاج مرض الدودة القلبية يشير إلى الكلاب التي لديها عدوى القلبية أو مرض الدودة القلبية. قد تكون هذه الكلاب غير أعراض (اختبار إيجابي لديدان القلب ولكن ليس مريضا) أو أنها قد تكون في الواقع تعاني من مرض تسببه الديدان القلبية. هذا يختلف عن الكلاب التي تتلقى دواء القلبية لمنع العدوى .
مبادئ علاج مرض الدودة القلبية
علاج مرض الدودة القلبية ينطوي على قتل الديدان البالغة التي تعيش في القلب والشرايين الرئوية ، وكذلك تلك الموجودة في مراحل اليرقات (تسمى ميكروفيلاريا) التي تدور في مجرى الدم للكلب.
- إذا لم يتم قتل مراحل اليرقات ، فإنها سوف تتطور إلى الديدان القلبية للبالغين وستستمر دورة مرض الدودة القلبية.
- الديدان البالغة التي تعيش في القلب والشرايين الرئوية هي الديدان التي تسبب الضرر للقلب والرئتين. هذه هي مرحلة الحياة التي تتسبب بالفعل في ظهور علامات مرض الدودة القلبية. ونتيجة لذلك ، يجب قتلهم ليكونوا فعالين في علاج مرض الدودة القلبية.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك كائن ريكتسي يعرف باسم Wolbachia وهو طفيل الدودة القلبية. ويعتقد أن Wolbachia قد توفر نوعا من الحماية للديدان القلبية للبالغين ، وهناك قلق من أنه قد يساهم أيضا في التهاب في الرئتين يؤدي إلى وفاة الديدان القلبية.
كما هو الحال مع أي مرض آخر ، فإن صياغة خطة العلاج تبدأ بفحص شامل لحالة وحالة الكلب بشكل عام. يمكن استخدام نتائج هذا الفحص لصياغة خطة العلاج.
الأدوية المستخدمة في علاج مرض الدودة القلبية
الأيفرمكتين هو الدواء الأكثر استخدامًا لقتل الميكروفلاريا (مرحلة اليرقات). هناك أدوية أخرى سوف تقتلهم (مثل milbemycin) ، ولكن يفرم الأيفرمكتين ببطء أكبر. عندما يموت الكثير من الميكروفيلاريا دفعة واحدة ، يمكن أن يسبب صدمة وانهيار للكلب.
وبالتالي ، يفضل الأيفرمكتين بسبب معدل القتل الأبطأ.
منتجات أخرى مثل selamectin و moxidectin لا تقتل الميكروفيلاريا بكفاءة كافية لإزالتها بشكل موثوق. لحسن الحظ ، يتوفر الإيفرمكتين في العديد من الأدوية الوقائية الشهرية القلبية. ومن الأمثلة على ذلك Heartgard ® و Tri-Heart® وغيرها.
الدواء الوحيد المتاح حاليا لقتل الديدان القلبية للبالغين هو الميلارسومين (Immiticide®). يجب حقن Melarsomine بعمق في عضلات الظهر ويمكن أن تكون الحقن مؤلمة للغاية. في كثير من الأحيان ، يتم إعطاء أدوية الألم في وقت واحد مع حقن الميلارسومين لتقليل مستوى الانزعاج للكلب.
بروتوكول علاج الدودة القلبية
هناك نوعان من البروتوكولات التي يمكن استخدامها لعلاج الكلاب المصابة بدودة قلبية مع melarsomine.
- يتم حجز البروتوكول الأول للكلاب التي تتمتع بصحة جيدة ولا تظهر عليها علامات مرض الدودة القلبية. في هذا البروتوكول ، يتم إعطاء حقنتين من الميلارسومين على مدار 24 ساعة.
- البروتوكول الثاني هو الأكثر استخداما ، ويوصي العديد من الأطباء البيطريين هذا البروتوكول لجميع الكلاب ، بغض النظر عن مرحلة المرض. يتضمن هذا البروتوكول ثلاث حقن من الميلارسومين. تعطى حقنة واحدة من الميلارسومين ، تليها بعد شهر بحقنتين إضافيتين على مدار 24 ساعة.
البروتوكول الثاني (3 حقن) أكثر أمانًا بشكل عام لأن الديدان البالغة تموت ببطء أكثر من هذا البروتوكول. عدد أقل من الديدان القلبية الميتة يعني فرصة أقل من الآثار الضارة من العلاج. ومع ذلك ، ينبغي أن ندرك أن علاج مرض الدودة القاتلة أمر محفوف بالمخاطر وهناك دائما فرصة للمضاعفات.
استخدام الدوكسيسيكلين
وغالبا ما يستخدم الدوكسيسيكلين أيضا كجزء من علاج مرض الدودة القلبية / مرض الدودة القلبية. ويرجع ذلك إلى أن الدوكسيسيكلين يقتل كائن Wolbachia الذي يعتقد العديد من الأطباء البيطريين أنه قد يؤدي إلى ردود فعل سلبية على الدودة القاسية.
هناك خلاف حول الدور الذي يلعبه Wolbachia في تطوير مرض الدودة القلبية والعلاج. لا يؤيد جميع الأطباء البيطريين استخدام الدوكسيسيكلين كجزء من علاج الدودة القلبية.
الرعاية المنزلية للكلاب يجري علاجها لمرض القلبية
الشيء الأكثر أهمية بالنسبة لكلب يعالج من مرض الدودة القلبية هو الراحة الكاملة.
الاحتجاز الصارم ضروري خلال فترة علاج الدودة القلبية ولمدة شهر على الأقل بعد الحقن الميلارصفي الأخير.
خلال فترة الشفاء ، فإن انسداد الديدان المحتضرة هو مصدر قلق كبير. وهذا يعني أن الديدان المحتضرة تسبب عوائق في الأوعية الدموية في الرئتين. يزيد التمرين من خطر الانسداد ، وبالتالي يزيد من خطر الآثار الجانبية الخطيرة.
يجب أن تعطى أي الأدوية التي أرسلت الطبيب البيطري معك في المنزل وفقا لتوجيهات. ينبغي مواصلة الوقاية الشهرية من مرض الدودة القلبية.
إذا كان الكلب يبدأ في السعال ، أو يعاني من نزيف في الأنف ، أو يصاب بحمى أو يتصرف بطريقة غير طبيعية ، يجب استشارة الطبيب البيطري على الفور.
علاج متلازمة كافال
متلازمة كافال هي شكل شديد الخطورة من مرض الدودة القلبية حيث تملأ الديدان القلبية الجانب الأيمن بأكمله من القلب وتسرب من القلب إلى الوعاء الذي يؤدي إلى القلب. الكلاب التي تعاني من متلازمة الأجوف مرضية للغاية ، والعلاج الناجح الوحيد هو الإزالة الجسدية للديدان من القلب.
طريقة بطيئة قتل Heartworm العلاج
تتضمن طريقة "القتل البطيء" في علاج الدودة القلبية إعطاء أدوية وقائية شهرية للقلب (عادة ما تعتمد على الإيفرمكتين) والانتظار لديدان البالغين في القلب للموت الطبيعي. ينصح بهذا فقط في الحالات التي يكون فيها الكلب غير مرشح للعلاج مع melarsomine. في هذا السيناريو ، يمكن أن تستغرق الديدان البالغة عامين حتى الموت ، وما زالت قادرة على إلحاق الضرر بالقلب والرئتين خلال تلك الفترة.
يرجى ملاحظة: تم توفير هذه المقالة لأغراض إعلامية فقط. إذا كان حيوانك الأليف يظهر أي علامات المرض ، يرجى استشارة الطبيب البيطري بأسرع وقت ممكن.